IC卡技術(shù)講座之七：IC卡應用系統設計

文章出處：http://psychicreadingswithdeb.com 作者： 人氣： 發(fā)表時(shí)間：2012年02月23日

　　前幾講我們討論了IC卡的基本原理、結構、IC的開(kāi)發(fā)環(huán)境和開(kāi)發(fā)基本步驟。但是把IC卡技術(shù)應用于現代管理中，組成一個(gè)IC卡應用環(huán)境并不是太容易的事。需要綜合運用上面討論過(guò)的IC卡知識和有關(guān)數據庫的知識，來(lái)創(chuàng )建面向具體應用對象的應用環(huán)境。本講中以北方工業(yè)大學(xué)校醫院IC管理系統為背景，討論在IC卡應用系統設計中所涉及的實(shí)際問(wèn)題和處理方案。

　　一、IC卡應用系統設計目標

　　北方工業(yè)大學(xué)校醫院是一所為近萬(wàn)名學(xué)生、教職員工及家庭成員提供日常醫療、體檢等服務(wù)的小型綜合性醫院。醫院有十幾個(gè)門(mén)診科室，還有化驗室、藥房、掛號室、收費室等科室。按傳統就診流程，病人需要在掛號室掛號，查找病歷，分到指定診室看病;醫生根據檢查癥狀及病歷，開(kāi)出化驗單，病人到化驗室化驗。醫生最后根據化驗結果作出診斷，開(kāi)出處方。病人還需拿處方到藥房劃價(jià)，收費處交費，再到藥房取藥。整個(gè)過(guò)程繁瑣復雜，使病人往返奔波，不堪其苦。醫院診療效率不高。

　　IC卡醫療管理系統開(kāi)發(fā)目標是：充分發(fā)揮IC卡這一存貯量大、可靠性高的新型信息媒體的技術(shù)特點(diǎn)，將醫療證、收費和掛號憑證、病歷、化驗單和處方集于一身，與醫院各科室聯(lián)網(wǎng)數據庫相結合，實(shí)現掛號、收費、就診、化驗、處方、劃價(jià)、收費、取藥全過(guò)程的電子化操作。減少環(huán)節，提高效率，增強醫院的管理現代化水平。

　　二、系統總體設計

　　IC卡醫療管理系統總體設計圖。

　　1.硬件環(huán)境

　　各科室微機聯(lián)網(wǎng)組成局域網(wǎng)絡(luò )。醫務(wù)科作為服務(wù)器建立病歷數據庫，藥房建立藥品數據庫，兩數據庫由各聯(lián)網(wǎng)站點(diǎn)共享。各診室、掛號室、化驗室微機掛接IC卡讀寫(xiě)器可以讀寫(xiě)IC卡。個(gè)別診室，如急診室、專(zhuān)科診室也可不聯(lián)網(wǎng)，僅靠讀寫(xiě)器即可工作。系統中除兩個(gè)文件服務(wù)器要求硬件配置較高，其余工作站只需最小配置，加接明華Ⅱ型IC卡讀寫(xiě)器即可工作。

　　2.軟件結構

　　醫務(wù)科服務(wù)器上設有病歷數據庫，用于保存患者歷年病歷數據，醫生診斷時(shí)，可聯(lián)網(wǎng)調閱參考，并填寫(xiě)新病歷。藥房服務(wù)器上設有藥品數據庫。庫中保存各種藥品化學(xué)名、商品名、服法、用量、價(jià)格、庫存數量等信息，供醫師處方參考。發(fā)藥時(shí)系統根據處方和藥品庫自動(dòng)完成劃價(jià)和收費，減少了原來(lái)繁瑣的操作。

　　IC卡上保存有病人基本健康信息：姓名、年齡、性別、血壓、肺博等，并保存上次就診記錄，以備醫診斷參考。必要時(shí)醫師可調用病歷庫查找以前病歷;調用藥品庫，以了解藥品庫存，作處方參考。新病歷和處方均為電子介面，直接轉入計算機系統，并寫(xiě)入IC卡上. 掛號室讀IC卡確認病人身份，完成掛號和分診工作。收費站執行收取現金向IC卡上添加金額以及發(fā)行新卡，掛失和注銷(xiāo)舊卡工作。

　　醫生開(kāi)出化驗單直接寫(xiě)到卡上，化驗室從卡上了解化驗項目，化驗后直接填入數據返回，不需紙單據。

　　三、管理軟件結構和功能

　　IC卡醫療管理系統可以分為IC卡發(fā)行管理子系統、掛號收費子系統、就診號子系統、藥品管理子系統和維護子系統共五個(gè)模塊。在WIN95操作系統環(huán)境下，采用VB5.0編程，調用明華公司投供的IC卡讀寫(xiě)函數對IC卡進(jìn)行讀寫(xiě)。軟件為醫生、藥劑師、掛號和化驗人員及病人分別提供了不同用戶(hù)介面。各子系統分別運行于不同科室，共享IC卡上和數據庫中資源。用戶(hù)窗口采用鼠標驅動(dòng)，基本數據如癥狀、診斷、藥品均有提示詞典，減少漢字輸入，方便快捷。下面分別介紹幾個(gè)模塊的功能和工作原理。

　　1，IC卡發(fā)行管理子系統

　　這是IC卡應用系統中的核心模塊。包括對IC卡初始規劃發(fā)行，卡上數據查詢(xún)和修改，卡片的掛失、解掛和解約(撤銷(xiāo))等功能。

　　本系統選用美國ATMEL公司1604邏輯加密卡。這個(gè)卡的存貯器分為四個(gè)分區，基本結構在前面已討論過(guò)。開(kāi)發(fā)中需對存儲區先作出詳細規劃。本系統中利用其主分區存放病人上一次病歷和處方，以便復診時(shí)參考。第二分區存放病人基本信息，包括：持卡人姓名、性別、職務(wù)、年齡、醫療證號碼、單位、地址、電話(huà)、用戶(hù)口令等自然情況，以及血型、血壓、脈搏、視力、常見(jiàn)慢性病等基本身體狀況。第三區為記帳區，存儲病人預交費用、掛號費、診療費、住院費、化驗費等費用開(kāi)銷(xiāo)及透支情況，以及卡的有效期，是否掛失等標志信息、第四區用來(lái)保存一些系統特征值，即密碼、密鑰和一些加密算法參數。

　　對IC卡讀寫(xiě)是通過(guò)VB程序中調用ATMEL公司提供的函數庫來(lái)進(jìn)行的。要為系統用戶(hù)——醫務(wù)人員和患者提供各種IC卡操作介面，包括：讀出、擦除、寫(xiě)入、口令驗證等操作。應注意用戶(hù)口令由用戶(hù)設置，醫務(wù)人員不能看到，用于核實(shí)用戶(hù)身份。而寫(xiě)入 IC卡的密碼則應由系統軟件保存的特征值與用戶(hù)口令運算處理而成，寫(xiě)入IC卡上，用于確定系統的合法性。因此以合法用戶(hù)口令也不能在其他IC卡讀寫(xiě)系統中對本系統IC卡進(jìn)行讀寫(xiě)。

　　輸入正確用戶(hù)口令可查看病人基本信息，了解卡上各項收費情況和余額，但不能修改。操作人員輸入管理員口令，并經(jīng)用戶(hù)確認，才能添加和修改數據。

　　IC卡丟失可以?huà)焓?，如卡暫停使用，找到后可解掛失。找不到可申領(lǐng)新卡，舊卡作廢。根據學(xué)校學(xué)生流動(dòng)性大的特點(diǎn)，設有IC卡解約、收回功能，以節省卡的費用。

　　2.掛號收費子系統

　　掛號功能包括：核實(shí)病人身份，判斷持卡人與病人是否相符。這通過(guò)IC卡上照片或系統中照片與本人核對，以及輸入用戶(hù)口令等手段來(lái)核實(shí)。掛號時(shí)，系統自動(dòng)核實(shí)卡上余額，如果不足最低金額，則要求病人交費、添卡。根據病人要求及已掛號記錄，系統自動(dòng)分診到相應診室，并自動(dòng)調出病人病歷。在診療、化驗、取藥中則不需進(jìn)行劃價(jià)、收費，因為系統會(huì )自動(dòng)從卡上扣除名項費用。但用戶(hù)可以在收費處核對各項收費情況和卡上余額。由于使用IC卡只需一次掛號，節省了多次劃價(jià)、收費，可大大節省患者時(shí)間，提高診療效率。

　　3.就診子系統

　　就診系統提供醫生工作窗口，運用兩大數據庫，即 病歷庫和藥品庫來(lái)輔助醫生進(jìn)行診斷。其中包括：診 斷、化驗、處方等模塊。

　　病人將IC卡插入就診系統的讀寫(xiě)器，醫生即可從 卡上讀取病人基本信息，健康狀況，上次診斷結果與處方。如果需要，還可根據醫療卡號從病歷庫中提取以前的病歷，以助診斷。必要時(shí)醫生可調用化驗模塊，開(kāi)出化驗單?；瀱慰纱尜A在卡上，病人將IC卡插入化驗室讀寫(xiě)器，化驗人員就可了解化驗要求，化驗結果也可寫(xiě)到IC卡上帶回。這樣病人無(wú)法看到化驗結果，有助于診療。

　　醫生根據檢查和化驗開(kāi)出處方時(shí)，可調用藥品數據庫，根據診斷和庫存藥品開(kāi)出處方。不會(huì )出現缺藥現象。處方保證在IC卡上，病人持IC卡到藥房取藥，藥房自動(dòng)劃價(jià)、收費，自動(dòng)從IC卡上扣除。系統中各醫生有自己的口令和安全級別，對藥品和病歷庫讀寫(xiě)權限不同，以便保密，處方上應有醫生的電子簽名，以分清醫療責任。

　　4.藥房管理子系統

　　藥房日常管理包括：藥品入庫、查詢(xún)盤(pán)點(diǎn)、按處方發(fā)藥和過(guò)期藥品的核銷(xiāo)報廢。病人取藥時(shí)在藥房讀寫(xiě)器中插入 IC卡，工作人員可讀取藥方。發(fā)藥后，雙方確認，系統自動(dòng)從藥品庫出貨，并根據 IC卡持卡人的類(lèi)型計算折扣，扣除費用。

　　藥房模塊還完成藥品入庫時(shí)登錄，并能自動(dòng)發(fā)現過(guò)期藥品，通知工作人員報廢。此數據庫中還保存有庫存藥品的字典。即藥品的化學(xué)名、標準代號、商品名稱(chēng)、出產(chǎn)廠(chǎng)家和出廠(chǎng)日期等信息?？梢远喾N方式進(jìn)行查詢(xún)，可在醫生開(kāi)處方時(shí)提供參考，以清單方式供選用，不需輸入漢字。

　　5.系統維護模塊

　　IC卡管理系統維護模塊是必備的。功能是提供對后臺數據庫和IC卡本身數據結構上的個(gè)性和更新介面。如改變卡的數據存貯結構，修改數據庫結構;增刪字段，以及對用戶(hù)界面的修改等。同時(shí)對病歷庫還需根據學(xué)生畢業(yè)入學(xué)進(jìn)行大規模更新，數據轉貯。維護模塊由系統管理人員操作，用戶(hù)一般不能選用，以確保數據庫的安全。

　　到此為止，我們完成了IC卡應用技術(shù)講座全部七講的討論。由于篇幅有限，只能對IC卡應用系統開(kāi)發(fā)中的主要問(wèn)題作最簡(jiǎn)略的敘述。希望能為讀者進(jìn)入IC卡開(kāi)發(fā)的領(lǐng)域有所幫助。因作者水平所限，IC卡技術(shù)也在飛速發(fā)展，文中不當之處難免，歡迎專(zhuān)家批評指正。